Que medicamentos pueden elevar el potasio?

Hay una variedad de medicamentos que pueden provocar hiperkalemia, a través de una variedad de mecanismos. Aquí hay una lista de los más comunes, categorizados en función del mecanismo, aunque hay algunos mecanismos que son ambiguos:

Fármacos que causan la translocación de K desde el líquido intracelular al extracelular: estos incluyen succinilcolina, isoflurano, minoxidil y betabloqueantes.

Diuréticos ahorradores de potasio: fármacos como la espironolactona (antagonistas del receptor de mineralocorticoides) y la amiloridina / triamtereno (bloqueadores del ENaC) son los causantes comunes de hiperkalemia.

3. Inhibidores del eje renina-angiotensina-aldosterona: inhibidores de la ECA, bloqueadores del receptor de angiotensina.

Hiperosmolaridad: la hiperosmolaridad induce el flujo de salida de agua de las células y, mediante el arrastre del disolvente, aumenta las concentraciones intravasculares de potasio. Los medicamentos como el manitol pueden causar hiperpotasemia translocacional.

AINE: los AINE pueden disminuir la secreción de renina, que normalmente está mediada en parte por prostaglandinas producidas localmente.

Bactrim: la hiperpotasemia inducida por Bactrim es a través de un efecto inhibidor de ENaC ejercido por el resto trimetoprim. La hiperpotasemia inducida por pentamidina tiene de un mecanismo similar.

Inhibidores de la calcineurina (por ejemplo, ciclosporina, tacrolimus): se postula que estos medicamentos inhiben la respuesta tubular renal a la aldosterona.

heparina y ketoconazol: estos fármacos pueden estar asociados a la hiperkalemia al inhibir la síntesis de aldosterona.

Digoxina: la digoxina inhibe la Na-K ATPasa (que bombea 3 Na de la célula y 2 K de entrada); entonces, puede provocar hiperkalemia y una variedad de arritmias cardíacas